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qui di seguito la scheda di Iscrizione al Sin.Me.Vi.Co., da compilare in stampatello
e da inviare, con la ricevuta del pagamento della quota di iscrizione,

all' indirizzo di posta elettronica  contatti090313@sinmevico.it  .

 

l'iscrizione deve essere effettuata esclusivamente mediante bonifico bancario

intestato a Sin.Me.Vi.Co., da inviare al seguente IBAN della Banca Unicredit:

IT  17  J  02008  05226  000400515859


anche possibile, per ovviare a dimenticanze,

effettuare l'accredito periodico mediante la procedura bancaria R.I.D.

 

la quota di iscrizione annuale in corso e' di 30,00 (trenta).

 

 

 

Il/La sottoscritto/a


Dr./ Dr.ssa:

 

nato/a a:                       

 

prov.:   

 

il:

 

residente a:  

 

prov.:

 

via:     

 

CAP:

 

tel.: 

 

fax.:

 

cellulare:   

 

e-mail: 

 

iscritto nelle liste INPS di:  

 

regione:

 

chiede l'iscrizione/il rinnovo dell'iscrizione al Sin.Me.Vi.Co. per l'anno:

 

 

firma:

 


sono/non sono interessato a rappresentare il Sin.Me.Vi.Co nella sede Inps di appartenenza.