|
Sin.Me.Vi.Co Sindacato Medici Visiste di Controllo |
|
torna all' indice del sito |
|
Segue
la scheda
di Iscrizione al Sin.Me.Vi.Co. da compilare in stampatello a: Sin.Me.Vi.Co. Circ.ne Ostiense 235, 00154 Roma oppure via fax al numero 06 8530 1010, o a uno dei seguenti indirizzi di posta elettronica: contatti090313@sinmevico.it ;
L' iscrizione va effettuata esclusivamente mediante bonifico bancario intestato a Sin.Me.Vi.Co., Banca di Roma Ag. 26, C/C n. 17669.37; IT, 64, CIN: A, ABI: 03002, CAB: 05053, conto: 000001766937 IT 64 A 03002 05053 00000 1766937
effettuare l'accredito periodico mediante la procedura bancaria R.I.D.
La quota di iscrizione annuale in corso e' di € 30,00 (trenta).
Il/La sottoscritto/a
nato/a a:
prov.:
il:
residente a:
prov.:
via:
CAP:
tel.:
fax.:
cellulare:
e-mail:
iscritto nelle liste INPS di:
regione:
chiede l'iscrizione/il rinnovo dell'iscrizione al Sin.Me.Vi.Co. per l'anno:
firma:
|